Реферат на тему диспансеризация госслужащих Это был первый случай потери в войне новозеландского боевого корабля, на замену которого немедленно мобилизовали однотипный 'гейлу' барк 'бриз'. Диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения в проведения диспансеризации определенных групп взрослого.
Реферат На Тему Диспансеризация Населения
Реферат. На тему. Диспансеризация здоровых детей. Цикл: Первичная медико-санитарная помощь детям. Елабуга, 2007. 3. Узкие специалисты по диспансерному наблюдению детей…………….6..
Реферат на тему: Бронхиальная астма. Амбулаторное лечение, показания к госпитализации, диспансеризация, санаторно- курортное лечение » Белая Калитва. Бронхиальная астма.
![Реферат На Тему Диспансеризация Реферат На Тему Диспансеризация](http://mediks-centr.ru/gemorroy/wp-content/uploads/2016/03/26410912-lechenie-gemorroya-onklinik-perm.jpg)
Амбулаторное лечение, показания к госпитализации, диспансеризация, санаторно- курортное лечение. Значение темы. За последние годы в большинстве развитых стран отмечается рост смертности, связанный с бронхиальной астмой (БА), несмотря на неуклонное увеличение числа аллергологов, пульмонологов, значительное увеличение числа выпускаемых разнообразных противоастматических и диагностических средств. Всё это явно свидетельствует о недостаточной эффективности существующей системы помощи.
![Реферат На Тему Диспансеризация Детей Перенесших Гельминтозы Реферат На Тему Диспансеризация Детей Перенесших Гельминтозы](http://www.elit-material.ru/image/18028_6_1.png)
Основные этапы диспансеризации. Правовые документы о диспансеризации. Отличие диспансеризации от профилактического смотра. Медицина. Вид. реферат. Язык. русский.. Диспансеризация >>. Диспансеризация в вопросах и ответах. Широкомасштабная диспансеризация взрослого населения России стартовала в январе. Воспользуйтесь поиском к примеру Реферат Грубый поиск Точный поиск.
Диспансеризация - метод медицинского обслуживания населения, предусматривающий активное
К тем, кто должен пройти комплексный профилактический медосмотр, кроме контингентов, указанных в. Диспансеризация взрослого населения реферат. Но режиссер все же предпочел александра лазарева. Google reader - rss-ридер, созданный в 2005 году - в 2013 году компания была вынуждена закрыть. Современный подход к всеобщей диспансеризации населения учитывает не только положительный, но и отрицательный опыт прошлого. Вопросы по теме. 17 февраля 2010. Минздравсоцразвития России работает над Концепцией развития здравоохранения до 2020 года. Никонов Евгений Леонидович, тема доклада «Дополнительная диспансеризация в рамках национального проекта «Здоровье»: насколько ощутим выигрыш для общества». Пожалуйста. Может быть, из этого доклада мы и узнаем. Диспансеризация населения. Понятие и сущность диспансеризации. Основные этапы диспансеризации.
Поcмотреть текст работы 'Диспансеризация населения'. Скачать работу ' Диспансеризация населения' (реферат).
В данной ситуации приоритетным становится лечение больных БА в амбулаторных условиях с диспансерным их ведением и использованием дневных стационаров для лечения обострений. При этом большая роль в лечении и эффективном диспансерном наблюдении отводится участковым терапевтам. Поэтому столь актуальна проблема обучения этих врачей, в том числе и на данном цикле (поликлиническое обучение). Узким же специалистам отведена роль консультантов и лечение наиболее тяжёлых больных. Цель занятия. Овладеть ранней диагностикой БА.
Определить этап развития болезни, клинико- патологический вариант, тяжесть течения, фазу заболевания и осложнения. Уметь спланировать лечение и диспансеризацию больных. Знать показания для госпитализации. Пути реабилитации. Показания для санаторно- курортного лечения. Требования к базисным знаниям. Клинические проявления и методы обследования при заболеваниях органов дыхания.
Классификация, патогенез БА. Симптоматика БА. Дифферинциальный диагноз между заболеваниями, проявляющимися приступами удушья (сердечная астма, хронический обструктивный бронхит, трахеобронхиальная дискинезия, туберкулёз бронхов, инородные тела трахеи и бронхов).
Лечение в условиях терапевтического стационара. Механизм действия базисных препаратов (бронхолитиков, антигистаминных, антибактериальных), знание элементов натуротерапии, физиотерапии. Содержание темы[sms]Бронхиальная астма — заболевание, в основе которого лежит хроническое воспаление дыхательных путей, сопровождающееся изменением чувствительности и реактивности бронхов и проявляющееся приступом удушья, астматическим статусом, или, при отсутствии таковых, симптомами дыхательного дискомфорта (приступообразный кашель, дистантные хрипы и одышка), сопровождающимися обратимой бронхиальной обструкцией на фоне наследственной предрасположенности к аллергическим заболеваниям, внелёгочных признаков аллергии, эозинофилии крови и (или) мокроты. Национальный конгресс по болезням органов дыхания.
Москва.)С учётом требований МКБ (1. ВОЗ, Женева, 1. 99.
БА. Больным с наличием 4- х признаков состояния предастмы (дыхательный дискомфорт с признаками обратимой обструкции бронхов, внелёгочные признаки аллергии, эозинофилия крови и (или) мокроты, наследственная предрасположенность к наследственным болезням), у которых ранее диагностировали астматический бронхит, следует ставить диагноз бронхиальной астмы. Наиболее приемлема для индивидуальной диагностики, терапии и профилактики расширенная и дополненная Г. Б. Федосеевым (1. БА А. Д. Адо и П. К. Булатова (1. 96. Этапы развития БАБиологические дефекты у практически здоровых людей. Состояние предастмы.
Клинически выраженная астма. Клинико- патогенетические варианты. Атопический. Инфекционно- зависимый.
Аутоиммунный. Дисгормональный (гормонозависимый). Дизовариальный. Выраженный адренергический дисбаланс. Холинэргический. Нервно- психический. Аспириновый. Первично- изменённая реактивность бронхов. Тяжесть течения болезни. Лёгкое течение. Течение средней тяжести. Тяжёлое течение. Фазы течения БАОбострение.
Нестабильная ремиссия. Ремиссия. Стойкая ремиссия (более 2- х лет). Осложнения. Лёгочные: ателектаз, пневмоторакс, лёгочная недостаточность.
Внелёгочные: лёгочное сердце, сердечная недостаточность и др. Первый этап развития болезни выявляется путём проведения провокационных проб для определения изменённой (чаще повышенной) чувствительности и реактивности бронхов по отношению к вазоконстрикторным веществам, физической нагрузке, холодному воздуху.
Изменения чувствительности и реактивности бронхов могут сочетаться с нарушениями состояния эндокринной, иммунной и нервной систем, которые тоже не имеют клинических проявлений и выявляются лабораторными методами, чаще путём проведения нагрузочных проб. Второй этап формирования БА имеет место не у всех больных и предшествует клинически выраженной БА у 2.
Состояние предастмы не нозологическая форма, а комплекс признаков, свидетельствующий о реальной угрозе возникновения клинически выраженной БА. Характеризуется наличием острых, рецидивирующих или хронических неспецифических заболеваний бронхов и лёгких с дыхательным дискомфортом и явлениями обратимой обструкции бронхов в сочетании с одним или двумя из числа следующих признаков: наследственного предрасположения к аллергическим заболеваниям и БА, внелёгочных проявлений аллергически изменённой реактивности организма, эозинофилии крови и (или) мокроты. Присутствие всех 4- х признаков может рассматриваться как наличие у больного бесприступного течения БА. Бронхообструктивный синдром у больных в состоянии предастмы проявляется сильным, приступообразным кашлем, усиливающимся от разных запахов, при снижении температуры вдыхаемого воздуха, ночью и утром при вставании с постели, при заболевании гриппом, острым катаром верхних дыхательных путей, от физической нагрузки, нервного напряжения и других причин. Кашель утихает или становится менее интенсивным после приёма внутрь или ингаляции бронхолитиков.
В некоторых случаях приступ завершается отхождением скудной, вязкой мокроты. Другим симптомом обструкции бронхов у больных в состоянии предастмы считается появление одышки экспираторного характера, сопровождающейся ощущением заложенности бронхов и хрипами в грудной клетке, которые слышны самому больному. Нередко одышка провоцируется физической нагрузкой, резкими запахами, но затруднение дыхания при этом не достигает интенсивности приступа удушья, проходит самостоятельно.
Перечисленные жалобы больных со стороны органов дыхания принято называть дыхательным дискомфортом. Внелёгочные проявления аллергии: вазомоторный ринит, крапивница, нейродермит, вазомоторный отёк Квинке, мигрень.
Диагностические критерии клинически выраженной БАОсновным клиническим проявлением БА, типичным для данного заболевания, является приступ удушья, в котором различают 3 периода: период предвестников, период разгара и период обратного развития. При длительно протекающих приступах удушья могут появляться признаки недостаточности правого желудочка. При рентгенологическом исследовании определяется повышенная прозрачность лёгочных полей, низкое стояние диафрагмы. Рёбра расположены горизонтально, межрёберные промежутки широкие. В диагностике БА важную роль играют: Тщательно собранный анамнез: Что предшествует приступу удушья?
БА; воспалительные заболевания органов дыхания инфекционной природы у больных с инфекционно зависимым вариантом; при гормональной зависимости — ухудшение состояния при уменьшении дозы гормонов; при дизовариальном варианте — ухудшение состояния в связи с менструальным циклом; нервно- психический стресс, различные неприятности в семье, на работе в случае нервно- психического варианта; физическая нагрузка, дыхание холодным воздухом, вдыхание различных запахов; приём аспирина или других НПВП. Отягощённая наследственность: наличие БА и аллергических заболеваний у кровных родственников. Инструментальные методы: показатели функции внешнего дыхания (ОФВ1 и др.). Лабораторные исследования: определение уровня общего и специфического иммуноглобулина Е; проведение провокационных проб с неинфекционными аллергенами; высев содержимого бронхов (высев мокроты, смыв из бронхов); положительные кожные пробы с грибковым антигеном; выявление вирусных антигенов в эпителии слизистой бронхов; 4- х кратный прирост в сыворотке крови титров антител к вирусам, бактериям, грибам; появление противолёгочных антител, повышение концентрации иммунных комплексов и активности щелочной фосфатазы; определение уровня (суммарно) 1. ОКС или кортизола в плазме крови, 1. ОКСИ и кетостероидов в моче, суточный клиренс кортикостероидов, поглощение кортизола лимфоцитами или количество кортикостероидных рецепторов в лимфоцитах, проведение малого дексаметазонового теста.
Диагностика БА, патогенетического варианта, состояния предастмы и его патогенетического варианта не отличаются. При формулировке диагноза у больных в состоянии предастмы необходимо указывать клинико- патогенетический вариант. Клинические критерии оценки степени тяжести течения БА. Лёгкое. Среднее. Тяжёлое.
Обострения не чаще 2 раз в год, купирование симптомов не требует парэнтерального введения лекарственных препаратов. Обострения 3 – 5 раз в год, возможны астматические состояния, купирование требует парэнтерального введения препаратов, в т. Непрерывно- рецидивирующее течение, астматические состояния, для купирования симптомов обострения требуется парэнтеральное введение препаратов. Нередко постоянная глюкокортикоидная терапия.
В фазу ремиссии кратковременные затруднения дыхания не чаще 2 раз в неделю, ночные симптомы не чаще 2 раз в месяц. В фазу ремиссии возможны затруднения дыхания чаще 2 раз в неделю, ночные симптомы чаще 2 раз в месяц. Максимально достижимые уровни ПОС, ОФВ 1 – 8.
Максимально достижимые уровни ПОС, ОФВ 1 — 6. Максимально достижимые уровни ПОС, ОФВ 1 — 6. Принципы комплексного индивидуального лечения больных БАПравильное построение индивидуального лечения зависит от следующего: фазы заболевания (тактическая терапия в фазе обострения, стратегическая в фазе ремиссии); тяжести течения; клинико- патогенетического варианта; возрастных особенностей и сопутствующих заболеваний. Показания для госпитализации: тяжелые формы БА в фазе обострения; средней степени тяжести в фазе обострения; больные с впервые установленным диагнозом; астматический статус. Лечение в поликлинике: больные БА в фазе нестабильной ремиссии; больные БА в фазе стабильной ремиссии, в т. БА легкой степени тяжести.